- .
-
Скрыть
Полис обязательного медицинского страхования: получи максимум пользы
Здоровье - очень важная часть человеческой жизни. Каждый житель России и ее регионов знает, что полис ОМС - это документ, который позволяет бесплатно получить оказание разного рода медицинских услуг в бесплатных медицинских учреждениях. Но знали ли вы, что данный документ можно использовать для лечения в ряде частных клиник совершенно бесплатно?
Какую пользу можно получить от этого документа? Редакция сайта go64.ru выбрала 6 главных плюсов полиса ОМС.
1. Главный плюс полиса - его может получить практически каждый.
Отсюда напрашивается ответ на вопрос “Кто может получить полис?”. Помимо граждан РФ, полис ОМС вполне могут получить иностранные граждане, которые постоянно или временно проживают на территории РФ. Также полис ОМС доступен лицам, которые не имеют гражданства и беженцам.
Как правило, полис получают посредством обращения в любую страховую организацию.
2. Второй плюс медицинского полиса - возможность бесплатного планового лечения в Москве по ОМС.
В рамках проекта «Москва - столица здоровья» реализуется медицинская помощь иногородним пациентам, которым необходимо получить бесплатное плановое лечение. Это происходит в рамках ОМС. Также проект включает в себя получение подробной информации о плановой госпитализации в Москве. В рамках данного проекта медицинский перечень услуг, предусмотренный полисом ОМС, предоставляются бесплатно. Все остальные расходы - за счет пациента.
Подробную информацию можно получить на сайте мсз.рф
3. Третий плюс полиса - возможность родить в Москве, проживая при этом в любом регионе.
“Роды в Москве” - проект, который помогает женщинам родить ребенка в Москвы по предварительной записи, и наличие полиса ОМС - важная составляющая.
В рамках проекта реализуется право на выбор родильного дома, предоставляется денежная выплата в размере 20 тысяч рублей, осуществляется скрининг на 11 генетических заболеваний, а также выдается сертификат на прием у 5 детский врачей. Более подробно с информацией о проекте можно ознакомиться на официальном сайте “Роды в Москве” - roddom.msk.ru
4. Четвёртый плюс - предоставление права на бесплатные лекарства.
Обычно не все осведомлены о такой возможности полиса ОМС, и потому стационарное лечение - звучит как-то бесполезно. Но, тем не менее, существует огромный ряд лекарств, которые включены в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов, и это помимо расходных материалов. В тех редких случаях, когда у пациента больницы требуют что‑то докупить, то он вполне может пожаловаться страховщику, в местное ведомство, отвечающее за здравоохранение, либо же в прокуратуру.
5. Пятый плюс полиса ОМС - им можно воспользоваться в коммерческих клиниках.
Здесь необходимо оговориться - коммерческие клиники, в рамках которых можно использовать медицинский полис, обязательно должны быть аккредитованы в системе ОМС. Подобный список частных медицинских учреждений можно найти на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Страховой компании совершенно всё равно, куда начислять выплаты - если вам предпочтительнее проходить лечение в коммерческой клинике, то при возникновении страхового случая обращайтесь в одну из частных клиник. Клиника, в свою очередь, исходя из собственных расценок оценит ваше лечение, и направит данные в страховую. Всё просто!
Перечень медицинских организаций, на базе которых жителям Балаково и Саратовской области можно будет пройти профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию находятся на официальном сайте “Территориальный фонд ОМС Саратовской области” - www.sartfoms.ru
6. Шестой плюс полиса - с его помощью возможно сделать ЭКО.
Как правило, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) делают совершенно бесплатно в тех случаях, когда существуют показания для проведения подобной медицинской процедуры - как правило, не помогают средства лечения бесплодия в течении одного года. В рамках ОМС происходит отбор пациенток по результатам их исследования с помощью специальной комиссии.